Директору ГОУ СПО СКПО Краснодарского края Демирчяну В.Г.
ЗАЯВЛЕНИЕ Я,________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) для получения ______________________________ среднего профессионального образования__________________ (впервые, второго) прошу допустить меня к вступительным испытаниям для поступления в Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Сочинский колледж поликультурного образования» Краснодарского края на специальность___________________(код, наименование специальности) на____________________________на_________________________ основе. (дневное/заочное отделение) (бюджетной, договорной) Документ, удостоверяющий личность: (паспорт, свидетельство о рождении, временное удостоверение) серия __________ №__________________ дата______________________ выдачи________________________ , кем выдан_____________________ К заявлению прилагаю____________________ аттестата (диплома) серия___________ (подлинник, копию) № ____________________ , выдан «______ »__________________ г. Подлинник документа представлен «___ »________________ 20___ г. Подпись ответственного секретаря:____________________ Образование до поступления в_______________________________________________ (среднее, среднее-специальное, незаконченное высшее, высшее; тип. номер, место расположения образовательного учреждения) Год окончания:___________________ Медаль (диплом с отличием)______________________ Иностранный язык:_______________________________________________________________ Грамоты по профилирующим предметам____________________________________________ Целевой набор (нужное подчеркнуть): нет, департамент образования и науки, управление Спортивный разряд______________________________________________________ В качестве результатов вступительных испытаний прошу засчитать:
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям по следующим общеобразовательным предметам:
О себе дополнительно сообщаю: Дата рождения:__________________ Пол:_____________ Национальность:________________ Место рождения:________________________________________________________________ Семейное положение:____________________________________________________________ (холост/незамужняя, женат/замужем) Гражданство:___________________________________________________________________ (российское, СНГ, иностранное) Стаж работы (в мес. Общий)___________ , в т.ч. по избранной специальности___________ Отношение к военной службе:_____________________________________________________ (невоеннообязанный, военнообязанный, служба (по призыву/по контракту)) год и причина увольнения___________________________________________ местожительство: страна______________________ , область/край________________________ район_________________________ город/село_________ почтовый индекс____________________ , улица, дом, квартира________________________ ________________________________________ тел.дом._______________________________ тел. сот._________________________________ . Адрес временного проживания:___________________________________________________ тел._______________________ . Тип семьи (нужное выделить): ___ Полная / неполная ___ Неполная, многодетная / неполная, родители-пенсионеры ___ Неполная, родитель-инвалид / неполная, родитель не работает ___ Полная, многодетная / полная, родители-пенсионеры ___ Полная, родитель-инвалид / сирота на полном государственном обеспечении ___ Сирота под опекой / полная, родитель-инвалид Социальный статус (льготы, на основании представленных документов) (инвалид, сирота, правительственные льготы) Родители (фамилия, имя, отчество, место работы, должность, телефон): Отец________________________________________________________ Мать _________________________________________________________ С лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации и уставом ГОУ СПО «Сочинский колледж поликультурного образования» Краснодарского края, а также с Правилами приема, с содержанием основных образовательных программ и расписанием вступительных испытаний ознакомлен(а). Обязуюсь в случае успешной сдачи вступительных испытаний за 7 (семь) дней до зачисления представить оригинал документа об образовании (в противном случае на зачисление на бюджетное место не претендую и претензий не имею). Подпись абитуриента_______________________ «___ »________________ 20____ г. Регистрационный номер:________________________ Группа:_____________________ Ответственный секретарь приемной комиссии__________________________________ Дата внесения в базу данных приемной комиссии: «_____ »_______________ 20____ г. Особые отметки:
Директору ГОУ СПО СКПО Краснодарского края Демирчяну В.Г. ЗАЯВЛЕНИЕ
Я,________________________________________________________________________ , (фамилия, имя, отчество) для получения______________________________ среднего профессионального образования (впервые, второго) прошу допустить меня к вступительным испытаниям для поступления в Государственное (код, наименование специальности) на_____________________________ на________________________________________ основе. (дневное/заочное отделение) (бюджетной, договорной) Документ, удостоверяющий личность: (паспорт, свидетельство о рождении, временное удостоверение) серия __________ №__________________ дата выдачи______________________ _, кем выдан К заявлению прилагаю____________________ аттестата (диплома) серия___________ (подлинник, копию) № ____________________ , выдан «______ »__________________ г. Подлинник документа представлен «___ »________________ 20___ г. Подпись ответственного секретаря:____________________ Образование до поступления в_______________________________________________ (среднее, среднее-специальное, незаконченное высшее, высшее; тип. номер, место расположения образовательного учреждения) Год окончания:___________________ Медаль (диплом с отличием)______________________ Иностранный язык:__________________________ Грамоты по профилирующим предметам____________________________________________ Целевой набор (нужное подчеркнуть): нет, департамент образования и науки, управление Спортивный разряд______________________________________________________________ В качестве результатов вступительных испытаний прошу засчитать итоги:________________ (Российского тестирования; государственной (итоговой) аттестации обучающихся, освоивших образовательные программы основного общего образования с участием ТЭК; результаты всероссийских или региональных олимпиад) К заявлению прилагаю: (Сертификаты Российского тестирования (предмет, оценка)) (Результаты государственной (итоговой) аттестации обучающихся, освоивших образовательные программы основного общего образования с участием ТЭК) (Грамоты или дипломы победителя олимпиады (предмет, уровень олимпиады, место)) О себе дополнительно сообщаю: Дата рождения:_________________ Пол:_____________ Национальность:________________ Место рождения:________________________________________________________________
Семейное положение: (холост/незамужняя, женат/замужем) (российское, СНГ, иностранное) Стаж работы (в мес. Общий)___________ , в т.ч. по избранной специальности___________ Отношение к военной службе:_____________________________________________________ (невоеннообязанный, военнообязанный, служба (по призыву/по контракту)) год и причина увольнения________________________________________________________ местожительство: страна______________________ , область/край________________________ район_________________________ город/село_______________________________________ почтовый индекс____________________ , улица, дом, квартира_____________ *__________ ______________ тел.дом._______________________________ тел. сот._________________________________ . Адрес временного проживания:___________________________________________________ тел._______________________ . Тип семьи (нужное выделить): ___ Полная / неполная ___ Неполная, многодетная / неполная, родители-пенсионеры ___ Неполная, родитель-инвалид / неполная, родитель не работает ___ Полная, многодетная / полная, родители-пенсионеры ___ Полная, родитель-инвалид / сирота на полном государственном обеспечении ___ Сирота под опекой / полная, родитель-инвалид Социальный статус (льготы, на основании представленных документов)________ (инвалид, сирота, правительственные льготы) Родители (фамилия, имя, отчество, место работы, должность, телефон): Мать____________________________________________________________ С лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации и уставом ГОУ СПО «Сочинский колледж поликультурного образования» Краснодарского края, а также с Правилами приема, с содержанием основных образовательных программ и расписанием вступительных испытаний ознакомлен(а). Обязуюсь в случае успешной сдачи вступительных испытаний за 7 (семь) дней до зачисления представить оригинал документа об образовании (в противном случае на зачисление на бюджетное место не претендую и претензий не имею). Подпись абитуриента;.._____________________ «___ »________________ 20____ г. Регистрационный номер:________________________ Группа:_____________________ Ответственный секретарь приемной комиссии__________________________________ Дата внесения в базу данных приемной комиссии: «_____ »_______________ 20____ г. Особые отметки: |